Документация

Документы Ассоциации медицинских работников Курганской области

Национальная медицинская палата. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ (период 24 – 30 мая 2022)

МИНЗДРАВ Минздрав подготовил новый порядок персонифицированного учета медработников, который не менялся с 2013 года. В персональные карточки сотрудников теперь будут вноситься сведения о членстве в профессиональных НКО. Минздрав подготовил новый порядок персонифицированного учета медработников, который не менялся с 2013 года. В персональные карточки сотрудников теперь будут вноситься сведения о членстве в профессиональных НКО. Минздрав представил на общественное обсуждение проект обновленного порядка персонифицированного учета медработников. Проект документа размещен на портале нормативно-правовой информации 24 мая, обратил внимание «МВ». В карточки с персональными данными медработников теперь будут вноситься сведения о членстве в медицинских профессиональных некоммерческих организациях (НКО). Уточняется также, что актуализация сведений об образовании медработника, включая данные об образовательных организациях в сфере дополнительного профессионального образования (ДПО), документах об образовании и квалификации, договорах о целевом обучении, о прохождении аккредитации, происходит в автоматическом режиме. В остальном значимых отличий от действующего Приказа Минздрава РФ № 1159н от 31.12.2013 в новом документе нет. Первичное внесение в федеральный регистр записи о медицинском работнике осуществляется в автоматическом режиме посредством взаимодействия информационных систем на основании решения аккредитационной комиссии о признании его прошедшим аккредитацию специалиста, которое отражено в протоколе заседания аккредитационной комиссии в течение двух рабочих дней со дня получения протокола. Далее сведения в регистр вносятся уполномоченными лицами медорганизации не позднее трех рабочих дней со дня заключения трудового договора с сотрудником на основании первичных документов кадрового учета и документов, предоставляемых медработником лично. Электронный сертификат об аккредитации специалиста стал доступен на портале госуслуг, сообщал ранее «МВ». Сведения будут подгружаться из подсистемы Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). В середине марта Минздрав повторно запретил медучреждениям требовать бумажный сертификат об аккредитации. В письме ведомства отмечалось, что выписка из ФРМР (ЕГИСЗ) имеет одинаковую юридическую силу со свидетельством об аккредитации специалиста на бумажном носителе. Руководителей региональных минздравов попросили провести разъяснительную работу с кадровыми службами ЛПУ. https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-obnovit-poryadok-personificirovannogo-ucheta-medrabotnikov.html КЛИНИКИ БУДУТ ШТРАФОВАТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ОМС Минздрав РФ внесет в типовую форму договора об оказании и оплате медпомощи по программе ОМС штрафы для медорганизаций за нарушения при информационном сопровождении застрахованных пациентов. Размер санкций, в зависимости от вида нарушения, составит от 50% до 100% подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС за каждый случай нарушения. Новые нормы планируется ввести в типовой договор, утвержденный приказом Минздрава №1417н от 30 декабря 2020 года. Вариант поправок представлен для общественного обсуждения на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов. В пункт, предполагающий обязанность медорганизации представлять сведения, необходимые для информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медпомощи в соответствии с правилами ОМС, добавится обязанность указывать в государственной информационной системе (ГИС) ОМС реквизиты направлений на госпитализацию, выданных пациентам, включая данные медорганизации, оказывающей специализированную или высокотехнологичную медпомощь. В случае нарушений при информационном сопровождении пациентов клиника будет вынуждена выплатить страховой медицинской организации за счет собственных средств штраф в размере 100% подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС за каждый случай нарушения, а за непредставление или несвоевременное представление сведений – 50% подушевого норматива за каждый случай нарушения. Помимо этого, поправки будут внесены в механизм и сроки подачи заявок медорганизациями на авансирование для оказания медпомощи за счет средств ОМС. С января 2021 года в трех регионах России появилась возможность видеть в режиме реального времени оказанные пациенту медуслуги на портале госуслуг с опцией отслеживания не оказанной в реальности медпомощи. Пилотный проект запустили для борьбы с «приписками». В регионах, не попавших в пилотный проект, реализована подача заявки на предоставление данных через ТФОМС. В августе 2021 года Минздрав предложил погрузить в систему информирования через госуслуги Федеральный фонд ОМС в связи с переходом на новую схему финансирования федеральных центров. Подробнее: https://vademec.ru/news/2022/05/23/dlya-klinik-vvedut-shtrafy-za-narusheniya-informatsionnogo-soprovozhdeniya-patsientov-v-oms/ Минздрав разъяснил правила применения препаратов off-label у взрослых пациентов Минздрав подчеркнул особую востребованность применения лекарств off-label в педиатрической практике. Взрослым пациентам такие назначения возможны по решению врачебной комиссии. Применение препаратов off-label у взрослых возможно на основании решения врачебной комиссии. Об этом сообщила 24 мая пресс-служба Минздрава. Ранее правительство утвердило перечень заболеваний из 21 пункта для применения препаратов вне инструкции (off-label). Эксперты фонда «Вместе против рака» обратили внимание на то, что речь идет только о несовершеннолетних пациентах, сообщил «Коммерсантъ». Минздрав сослался на особую востребованность применения лекарств off-label в педиатрической практике в связи с тем, что зарегистрированный препарат может иметь успешный опыт применения у взрослых, но не получить официального разрешения для применения в детском возрасте. Необходимость применения препаратов вне инструкции возникает, как правило, у пациентов с тяжелой, хронической, жизнеугрожающей патологией, отметили в ведомстве. Там пояснили, что утвержденный правительством перечень заболеваний расширяет и упрощает возможность применения препаратов off-label для детей и включает такие лекарства в стандарты лечения. «Учитывая мировой опыт применения препаратов off-label, при формировании нормативной правовой базы для внедрения клинических рекомендаций в организацию оказания медицинской помощи Минздрав России предусмотрел возможность включения в клинические рекомендации препаратов off-label, имеющих доказанную эффективность», – отмечается в сообщении. В Минздраве подчеркнули, что применение препаратов off-label, не предусмотренных стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, допускается по решению врачебной комиссии. https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-razyasnil-pravila-primeneniya-preparatov-off-label-u-vzroslyh-pacientov.html Минздрав связал летальный исход сосудистых болезней с непосещением врача Более 75% россиян в возрасте от 45 до 49 лет с неблагоприятными исходами, связанными с болезнями системы кровообращения, не обращались за медицинской помощью в течение последних двух лет своей жизни, заявил замминистра здравоохранения Евгений Камкин. Он обратил внимание, что для профилактики риска внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и развития сосудистых катастроф необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры или диспансеризацию. В первую очередь это касается мужчин трудоспособного возраста, и всех, кто не обращался за медицинской помощью в течение двух и более лет. "Более 75% россиян в возрасте от 45 до 49 лет с неблагоприятными исходами, связанными с болезнями системы кровообращения, не обращались за медицинской помощью в течение последних двух лет своей жизни. Эта возрастная группа вызывает у нас наибольшую обеспокоенность", - отметил Камкин, слова которого привели в пресс-службе министерства. По его словам, в целом в течение последних двух лет своей жизни врача по ОМС не посещали около 40% мужчин и примерно 35% женщин в трудоспособном возрасте. Доля пациентов, обращавшихся за медицинской помощью, увеличивается с возрастом обратил внимание замминистра. Так, мужчины начинают чаще посещать специалистов после 55 лет, женщины – после 50 лет. Он отметил, что за последние три года современным медицинским оборудованием оснащены 535 региональных медицинских организаций, в 30 субъектах Российской Федерации введены в эксплуатацию аппараты МРТ, в 71 регионе - КТ, в 64 регионах – ангиографические комплексы. В списке оборудования есть современные стабилоплатформы и роботизированные аппараты с обратной биологической связью, что позволяет начать реабилитацию с первых дней заболевания. По словам замминистра, выросло и число рентгенэндоваскулярных вмешательств. "В ходе реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" число рентгенэндоваскулярных вмешательств в государственной системе здравоохранения выросло на 26% и составило в 2021 году около 252 тысяч", - сообщил Камкин. https://ria.ru/20220527/minzdrav-1791190863.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D РАЗНОЕ Врачи начали покупать аттестаты По российским законам, врачи и фармацевты обязаны повышать квалификацию в течение всей карьеры. Для этого создана система непрерывного медицинского образования (НМО). Но в последнее время фактически возник "серый" рынок обучающих мероприятий - врачи могут получить аттестат о пройденном курсе, хотя по факту обучения не было. Врач, который хочет расширить свои профессиональные горизонты, имеет для этого массу возможностей: обучаться можно по дополнительным программам, мероприятиям и модулям. И очно, и дистанционно, с использованием онлайн-технологий. "Конечно, дополнительная подготовка - это не личное дело врача. Профессиональный рост необходимо подтверждать. Участвуя в конференциях, учебных программах, медработник должен набирать каждый год баллы НМО. По итогам обучения проводится тестирование, и тем, кто его прошел, выдается удостоверение о повышении квалификации, - пояснил "РГ" гендиректор сервиса дистанционного медобразования Vrachu.ru Игорь Степанюков. - Это важное условие для дальнейшей работы. Ведь право работать по специальности имеют только те врачи и фармацевты, которые прошли аккредитацию и имеют подтверждающий сертификат. Чтобы пройти эту процедуру, претендент представляет в Федеральный аккредитационный центр копии документов обо всех мероприятиях повышения квалификации, подтверждая, что освоил необходимый объем материала". При этом, отмечает эксперт, в последнее время участились случаи, когда врачам фактически продают удостоверения и сертификаты об обучении. "Да, проблема есть. Мы ее неоднократно поднимали на встречах с участием профильных министерств и ФАС, - подтвердил "РГ" президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. - Конечно, ее нужно срочно решать - сейчас мы имеем вал коммерческих фирм, которые просто продают баллы. Но зачем нам такие врачи? Само существование таких курсов лишь подрывает репутацию системы НМО". Непрерывное образование - общемировая практика. "В большинстве стран каждый доктор обязан проучиться по 50 часов ежегодно, а один раз в 5 лет сдать экзамен, - говорит Леонид Рошаль. - Да, не всем нашим врачам идея понравилась: нужно дополнительно учиться, а при кадровом дефиците, особенно в первичном звене, они и так перегружены". Но альтернативы, очевидно, нет. Во Всероссийском союзе пациентов (ВСП) тоже считают непрерывное обучение необходимым. "Мы очень обеспокоены уровнем профессиональных знаний врачей, особенно в первичном звене, а также среди управленцев, - сказал "РГ" сопредседатель ВСП Ян Власов. - . Нужно начать вкладывать деньги в образовательный процесс, в том числе с целью повышения квалификации самого преподавательского состава". Созданием обучающего материала сейчас занимается несколько сотен компаний. Многие из них предлагают полезные курсы, основанные на последних знаниях с позиции доказательной медицины. Что касается "продавцов баллов", они обычно рекламируют так называемые программы полного сопровождения, которые стоят в 2-3 раза дороже. И это "полное сопровождение" как раз и заключается в том, что от медработника требуется только одно - оплатить курс, а в ответ получить комплект документов на все запланированные на год баллы. Схема их получения выглядит так: для оформления якобы пройденной "учебы" врач передает организаторам курсов свои логин и пароль для входа в систему учета на портале НМО, а полученный комплект документов для аккредитации предъявляет работодателю и в Федеральный аккредитационный центр. В результате врач получает сертификат специалиста и допуск к профессиональной деятельности, не имея реальных знаний. "Эту ситуацию можно оценивать с двух точек зрения - этической и юридической, - говорит Игорь Степанюков. - В современном мире, когда каждый день выходят сотни важных медисследований, появляются новые лекарства и технологии, непрерывное обучение - это вопрос ответственности перед пациентом и профессиональной порядочности, ведь знания быстро устаревают. Тем не менее спрос на курсы с "полным сопровождением" не маленький: некоторые медики готовы переплачивать только за то, чтобы "их оставили в покое". Пока торговля баллами процветает, но юридические последствия для участников могут быть серьезными. Законом предусмотрено, что врачи, формально подходящие к учебе, могут быть привлечены работодателем к дисциплинарной ответственности вплоть до увольнения, их могут отправить пройти процедуру независимой оценки квалификации. "К тому же если учился доктор за счет работодателя, то в случае увольнения он будет обязан возместить затраты на обучение", - говорит Степанюков. Организаторы "левых" курсов, если их поймают, также несут ответственность - их могут оштрафовать за недобросовестную рекламу услуг на сумму до 0,5 млн рублей. За обучение на курсах врач нередко вынужден платить из своего кармана. Врач, который хочет расширить свои профессиональные горизонты, имеет для этого массу возможностей: обучаться можно по дополнительным программам, мероприятиям и модулям. И очно, и дистанционно, с использованием онлайн-технологий. "Конечно, дополнительная подготовка - это не личное дело врача. Профессиональный рост необходимо подтверждать. Участвуя в конференциях, учебных программах, медработник должен набирать каждый год баллы НМО. По итогам обучения проводится тестирование, и тем, кто его прошел, выдается удостоверение о повышении квалификации, - пояснил "РГ" гендиректор сервиса дистанционного медобразования Vrachu.ru Игорь Степанюков. - Это важное условие для дальнейшей работы. Ведь право работать по специальности имеют только те врачи и фармацевты, которые прошли аккредитацию и имеют подтверждающий сертификат. Чтобы пройти эту процедуру, претендент представляет в Федеральный аккредитационный центр копии документов обо всех мероприятиях повышения квалификации, подтверждая, что освоил необходимый объем материала". При этом, отмечает эксперт, в последнее время участились случаи, когда врачам фактически продают удостоверения и сертификаты об обучении. "Да, проблема есть. Мы ее неоднократно поднимали на встречах с участием профильных министерств и ФАС, - подтвердил "РГ" президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. - Конечно, ее нужно срочно решать - сейчас мы имеем вал коммерческих фирм, которые просто продают баллы. Но зачем нам такие врачи? Само существование таких курсов лишь подрывает репутацию системы НМО". Непрерывное образование - общемировая практика. "В большинстве стран каждый доктор обязан проучиться по 50 часов ежегодно, а один раз в 5 лет сдать экзамен, - говорит Леонид Рошаль. - Да, не всем нашим врачам идея понравилась: нужно дополнительно учиться, а при кадровом дефиците, особенно в первичном звене, они и так перегружены". Но альтернативы, очевидно, нет. Во Всероссийском союзе пациентов (ВСП) тоже считают непрерывное обучение необходимым. "Мы очень обеспокоены уровнем профессиональных знаний врачей, особенно в первичном звене, а также среди управленцев, - сказал "РГ" сопредседатель ВСП Ян Власов. - . Нужно начать вкладывать деньги в образовательный процесс, в том числе с целью повышения квалификации самого преподавательского состава". Созданием обучающего материала сейчас занимается несколько сотен компаний. Многие из них предлагают полезные курсы, основанные на последних знаниях с позиции доказательной медицины. Что касается "продавцов баллов", они обычно рекламируют так называемые программы полного сопровождения, которые стоят в 2-3 раза дороже. И это "полное сопровождение" как раз и заключается в том, что от медработника требуется только одно - оплатить курс, а в ответ получить комплект документов на все запланированные на год баллы. Схема их получения выглядит так: для оформления якобы пройденной "учебы" врач передает организаторам курсов свои логин и пароль для входа в систему учета на портале НМО, а полученный комплект документов для аккредитации предъявляет работодателю и в Федеральный аккредитационный центр. В результате врач получает сертификат специалиста и допуск к профессиональной деятельности, не имея реальных знаний. "Эту ситуацию можно оценивать с двух точек зрения - этической и юридической, - говорит Игорь Степанюков. - В современном мире, когда каждый день выходят сотни важных медисследований, появляются новые лекарства и технологии, непрерывное обучение - это вопрос ответственности перед пациентом и профессиональной порядочности, ведь знания быстро устаревают. Тем не менее спрос на курсы с "полным сопровождением" не маленький: некоторые медики готовы переплачивать только за то, чтобы "их оставили в покое". "Полное сопровождение" заключается в том, что от медработника требуется только одно - оплатить курс, а в ответ получить комплект документов Пока торговля баллами процветает, но юридические последствия для участников могут быть серьезными. Законом предусмотрено, что врачи, формально подходящие к учебе, могут быть привлечены работодателем к дисциплинарной ответственности вплоть до увольнения, их могут отправить пройти процедуру независимой оценки квалификации. "К тому же если учился доктор за счет работодателя, то в случае увольнения он будет обязан возместить затраты на обучение", - говорит Степанюков. Организаторы "левых" курсов, если их поймают, также несут ответственность - их могут оштрафовать за недобросовестную рекламу услуг на сумму до 0,5 млн рублей. Еще одна серьезная проблема - оплата обучающих мероприятиях. "Сейчас законом "Об охране здоровья граждан в РФ" предусмотрено, что медорганизация обязана обеспечивать повышение квалификации работников. Но оплата за участие в конференциях и курсах в обязанности работодателя не входит, и врач нередко вынужден платить самостоятельно, - отмечает советник президента НМП Владимир Плякин. - Это вызывает массу недовольства. Врачи готовы учиться, но не хотят оплачивать учебу только из своего кармана. Пришло время законодательно закрепить обязанность медорганизаций оплачивать все образовательные мероприятия для своих работников. Это снимет напряжение в профессиональной среде". Эксперты "РГ" считают, что проблему нужно решать как можно быстрее. "Во-первых, следует ужесточить контроль за качеством услуг, предоставляемых образовательными компаниями. Рособрнадзор может проводить "контрольные закупки", выявляя нечистых на руку бизнесменов. ФАС тоже имеет полномочия, чтобы находить и наказывать такие компании за размещение недобросовестной рекламы. Второй путь - необходимо расширить возможности идентификации медицинских работников через биометрические персональные данные, которые подделать практически невозможно", - предлагает Игорь Степанюков. В Национальной медицинской палате также считают, что поймать за руку организаторов фальшивых курсов не так и сложно. "Для доказательства такого рода деятельности, действительно, наиболее эффективной мерой представляется "контрольная закупка", по итогам которой заключение направляется в Рособрнадзор. И на этом основании надзорное ведомство может принять кардинальное решение по отзыву образовательной лицензии", - пояснил Леонид Рошаль. "РГ" направила запрос в министерство здравоохранения, где также должны быть заинтересованы в качественной подготовке врачей. "В настоящее время подготовлена и проходит согласование новая редакция документа, который определяет порядок и сроки совершенствования профессиональных знаний медицинскими и фармацевтическими работниками", - ответили в министерстве, уточнив, что принцип обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях будет сохранен. Будут также расширены возможности, которые дает развитие цифровых технологий, включая внедрение и использование федеральных и региональных медицинских и иных информационных систем, а также более широкое применение симуляционного обучения. Кроме того, предусмотрено внедрение практикоориентированных программ, в том числе в форме стажировки. "Что же касается деятельности на рынке дополнительного медицинского образования "серых" поставщиков образовательных услуг, Минздравом России совместно с образовательными организациями и профессиональным сообществом проводится работа по мотивированию специалистов здравоохранения на сознательное повышение своего профессионального уровня, а значит, ими будут востребованы только качественные, интересные и актуальные образовательные программы", - подчеркнули в минздраве. https://rg.ru/2022/05/29/vrachi-nachali-pokupat-attestaty.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D НИИ Минздрава разработал новую методику оценки удовлетворенности медицинской помощью В России будут оценивать соответствие системы здравоохранения ожиданиям пациентов по-новому. Методику предложил Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения. Специалисты Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава России разработали новый инструмент оценки удовлетворенности медицинской помощью. Методика научно-обоснована, валидирована, стандартизирована, и ее ключевые вопросы будут постоянными, сообщила в своем телеграм-канале директор института Ольга Кобякова. Она напомнила, что дополнительный целевой показатель, характеризующий удовлетворенность населения медицинской помощью, с 2022 года включен в федеральный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения». Параметр сложный, комплексный и субъективный. Он определяется через оценку соответствия системы здравоохранения ожиданиям пациентов. К факторам, влияющим на уровень показателя удовлетворенности людей медицинской помощью, относятся пол, возраст, срок получения медицинской помощи, отношение персонала, состояние инфраструктуры и др. В ЦНИИОИЗ выяснили, что в стране нет единой методики оценки удовлетворенности. Это приводит к ряду проблем: ведомства используют различные методы, показывают разные цифры, зачастую кратно отличающиеся друг от друга. Формулировки вопросов варьируются год от года, нет возможности провести динамический анализ. Эксперты Минздрава планируют оценивать уровень удовлетворенности пациентов медицинской помощью в ходе телефонного опроса. Состав выборки преследует цель достижения ее репрезентативности по городскому и сельскому населению, а также полу и возрасту респондентов. Вопросник включает данные о поле, возрасте, месте проживания человека. Основные вопросы анкеты направлены на оценку инфраструктуры организации глазами пациентов, их опыта взаимодействия с персоналом, уровня лояльности к системе здравоохранения, а также субъективной результативности лечения. Общий уровень удовлетворенности измеряется финальным вопросом анкеты. Методика ЦНИИОИЗ апробирована в Липецкой и Белгородской областях, Республике Удмуртия. Апробация показала адекватность выбранного инструмента, заверила Кобякова. https://medvestnik.ru/content/news/NII-Minzdrava-razrabotal-novuu-metodiku-ocenki-udovletvorennosti-medicinskoi-pomoshu.html Росздравнадзор стал реже выносить медорганизациям предупреждения В 2021 году доля предупреждений среди всех видов наказаний, вынесенных Росздравнадзором, уменьшилась на 2,3%. То есть к медорганизациям стали чаще применяться штрафы, узнал «МВ». Доля предупреждений, считающихся либеральной мерой реагирования при проверках контролирующих органов, среди всех видов наказаний для медорганизаций, курируемых Росздравнадзором, уменьшилась в 2021 году на 2,3%, Роспотребнадзором — на 2,2%, следует из ежегодного «Индекса административного давления», с которым ознакомился «МВ». Доклад подготовлен уполномоченным при Президенте России по защите прав предпринимателей Борисом Титовым. Прошлогодний всплеск контрольно-надзорной деятельности после окончания «ковидного» моратория был избыточным, решительной динамики к переходу на преимущественное использование предупреждений не наблюдается, заявил Титов. Как и в прошлые годы, территориальные подразделения одного ведомства демонстрируют разную политику, в результате показатели контрольных мероприятий в зависимости от региона могут отличаться в несколько раз, отмечается в отчете. Доля предупреждений от общего числа наказаний, примененных Росздравнадзором, составляет в среднем по России 23,2%. Чаще всего их выносили в Белгородской (100%), Владимирской (88,9%), Тамбовской (87,8%) и Челябинской областях (80%). Минимальный — в Смоленской (3,6%), Иркутской (1,7%), Самарской (1,4%) областях и в Северной Осетии (1%). Как следует из доклада уполномоченного, в 2020 году медицинские организации были оштрафованы на 24 млн руб. Данных за 2021 год в отчете не представлено. В 2021 году медорганизациям был предъявлен рекордный объем штрафов в системе ОМС, сообщал ранее «МВ». Как следует из опубликованного в апреле отчета Федерального фонда ОМС, в 2021 году сумма неоплаты (уменьшения оплаты) медицинской помощи и штрафов с медорганизаций по результатам заключений медико-экономического контроля (МЭК), медико-экономической экспертизы (МЭЭ) и экспертизы контроля качества медицинской помощи (ЭКМП) почти втрое превысила объем финансовых санкций по итогам 2020 года — 202 млрд руб. против 68,1 млрд руб. Столь значительный рост объяснялся тем, что из-за пандемии COVID-19 плановые ЭКМП в системе ОМС были приостановлены полностью. Плановые МЭЭ тоже не проводились, за исключением случаев лечения онкологических заболеваний, инфарктов и инсультов, а также по обращениям застрахованных. До конца года Росздравнадзор будет проводить только внеплановые проверки объектов здравоохранения (индивидуальных предпринимателей и юрлиц). Это не касается сигналов о фактах угрозы жизни и здоровью граждан. Исключения сделаны для небольшого закрытого перечня объектов контроля, в рамках санитарно-эпидемиологического, ветеринарного и пожарного контроля, учреждений промышленной безопасности. Под мораторий не попали, в частности, родильные дома, перинатальные центры, а также деятельность по организации отдыха детей и их оздоровления. В декабре Всероссийский союз страховщиков (ВСС) предупредил медорганизации о недопустимости нарушений прав пациентов в связи с сохранением ограничений на оказание плановой помощи в стационарах. Сообщение было распространено после того, как Минздрав решил продлить действие приказа об особом порядке работы медучреждений в период эпидемии коронавирусной инфекции на 2022 год. По сообщению ВСС, только в октябре 2021 года с жалобами по поводу качества и доступности лечения в системе ОМС без учета жалоб, связанных с лечением новой коронавирусной инфекции, в страховые компании обратились 113,9 тыс. пациентов. https://medvestnik.ru/content/news/Administrativnoe-davlenie-na-biznes-ne-snizilos-daje-posle-otmeny-planovyh-proverok.html Укомплектованность штатов врачами-патологоанатомами в России продолжает снижаться Укомплектованность штатов медицинских учреждений врачами-патологоанатомами в России продолжает снижаться на фоне стабильного роста количества проводимых прижизненных исследований биопсийного материала и посмертных патолого-анатомических исследований, узнал «МВ». Нагрузка на врачей-патологоанатомов в России продолжает расти. Показатель укомплектованности штатов медучреждений этими специалистами сократился в 2021 году на 2,1% и составлял 76,8% (в 2020 году — 78,9%). Такие данные привели эксперты Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава в аналитическом докладе, опубликованном на сайте института, обратил внимание «МВ». По данным статистических отчетов за 2021 год в России проведено 7 104 127 случаев прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала (на 6,7% больше, чем в 2020 году) и 984 858 случаев посмертных патолого-анатомических исследований (патолого-анатомических вскрытий) (на 43,8% больше). В 2021 году структурные подразделения патолого-анатомического профиля провели 418 805 патолого-анатомических вскрытий умерших от COVID-19 (как первоначальной причины смерти). Это 42,5% от общего числа патолого-анатомических вскрытий. В 2020 году патолого-анатомические отделения выполнили 684,6 тыс. вскрытий, что на 40,7% превысило количество исследований 2019 года. Вскрытия умерших от COVID-19 врачи провели в 106,1 тыс. случаев (15,5% от всех исследований). Дефекты оказания медицинской помощи в виде расхождений заключительного клинического и патолого-анатомического диагнозов врачи-патологоанатомы выявляли в 2,7% случаев (в 2020 году — в 4,4%). Количество выделенных штатных должностей врачей-патологоанатомов сократилось. Их на 128 должностей меньше, чем в 2020 году. Таким образом, хотя общее количество работников-врачей (физических лиц) увеличилось на 74 человека до 3338 сотрудников, общая укомплектованность штатов снизилась. Всего в стране не хватает 3880 врачей-патологоанатомов с учетом среднего коэффициента совместительства 2,5, отмечают авторы отчета. Средний коэффициент совместительства по должностям врачей-патологоанатомов — 1,8, а суммарная нагрузка в расчете на одного врача-патологоанатома составила 5,41 ставочных нормы (на 1,05 больше, чем в 2020 году). В 2022 году Минтруд включил врачей-патологоанатомов в список врачебных специальностей, на которые распространяются упрощенные правила получения гражданства России. Средний показатель обеспеченности патолого-анатомической службы основным технологическим оборудованием составил в 2021 году 39,1%, что на 4,4% меньше, чем в 2020 году (43,5%). Доля устаревшего оборудования со сроком эксплуатации более 10 лет — 23,8%. https://medvestnik.ru/content/news/Ukomplektovannost-shtatov-vrachami-patologoanatomami-v-Rossii-prodoljaet-snijatsya.html

Медосмотр доноров

20 августа 2020 г. ДокументацияОбсудить
Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования, перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов, включая порядок исследования образцов крови донора, порядок допуска донора к донации, в том числе после медицинского отвода, нормы состава и биохимических показателей периферической крови для допуска донора к донации, требования к определению вида донорства, объема взятия донорской крови и (или) ее компонентов, интервалы между видами донорства http://www.amr45.ru/uploads/364_24-07-2020-medosmotry-donorov.doc

Договориться с пациентом

Жалоб от пациентов на медицинские организации и врачей сегодня поступает множество. Недовольные очередями, качеством лечения, грубостью персонала пациенты пишут жалобы во все возможные инстанции. Ольга Рябинина, кандидат медицинских наук, юрист, директор НП «Медицинская Палата Свердловской области» предлагает, как можно построить алгоритм работы с претензиями пациентов, чтобы максимально эффективно урегулировать конфликт на уровне медицинской организации. В первую очередь важно определить вид претензии от пациента. От вида жалобы зависит тактика работы с ней. Условно все претензии можно разделить на две большие группы: жалобы на качество медицинской помощи (диагностика и лечение) и на претензии к организации медпомощи и персоналу (очереди, запись на прием, неэтичное поведение персонала).

Не так лечили

Претензии, связанные с качеством оказания медицинской помощи, – серьезный повод для жалоб, особенно если в процессе оказания медицинской помощи причинен вред здоровью пациента. Сегодня у пациентов появилась тенденция писать так называемые «веерные» жалобы (сразу в 15 инстанций): от главного врача до Президента РФ, в Следственный комитет, Росздравнадзор и т.д. На самом деле – это непродуктивно, поскольку в итоге все равно жалоба поступит в региональное министерство, которое запросит информацию из медицинского учреждения, на которое она и поступила. Наиболее действенный способ для пациента – писать жалобу на имя главного врача медицинской организации. По его жалобе обязательно, так диктует приказ Минздрава России, будет создана врачебная комиссия. Что касается алгоритма работы с этим видом жалоб, то эффективен такой вариант: 1. Изучение поступившей жалобы с анализом всей медицинской документации, имеющей отношение к ситуации (истории болезни, амбулаторные карты, выписки из других медицинских организаций и т.д.). 2. В связи с обязанностью провести полный и достоверный анализ качества оказанной медицинской помощи, полезно направить письменный запрос пациенту (его законным представителям) с просьбой изложить следующее моменты: - конкретные факты ненадлежащего, на взгляд пациента (законных представителей), выполнения врачами, средним медицинским персоналом своих профессиональных обязанностей; - в чем состояли, на взгляд пациента (законных представителей), нарушения, допущенные при оказании медицинской помощи; - был ли причинен вред здоровью пациента вследствие оказания медицинской помощи. Если ответ «Да», то какой. - был ли причинен материальный ущерб вследствие оказания медицинской помощи. Если ответ «Да», то из чего, на взгляд пациента (законных представителей) он складывается. 3. Если пациент (законные представители) ссылаются в жалобе на какое-либо стороннее заключение, либо нахождение в иной медицинской организации, но в приложении к жалобе нет копий медицинских документов, подтверждающих данные факты, то необходимо запросить копии таких документов. Запрос оформляется в письменной форме, направляется почтовым отправлением с уведомлением, либо вручается лично под роспись пациенту. 4. Подготовка заключения врачебной комиссии по конкретной ситуации. Для подготовки письменного заключения целесообразно привлечение высокопрофессиональных специалистов соответствующего профиля. Письменное заключение позволяет обосновать позицию медицинской организации и является значимым аргументом в разрешении конфликтной ситуации. Если в дальнейшем жалоба перерастает в исковое заявление, все материалы приобщаются к гражданскому делу. И уже имеющееся мнение специалиста является значимым для суда. 5. Выработка совместной позиции в ответе на жалобу: главный врач, юрист, заместитель главного врача по медицинской части, заведующий отделением, лечащий врач. Возможные решения: - жалоба признается необоснованной и не подлежащей удовлетворению; - жалоба признается частично обоснованной и частично подлежащей удовлетворению; - жалоба признается обоснованной и подлежащей удовлетворению (как путем досудебного урегулирования спора, так и путем дальнейшего обращения пациента в судебные инстанции). 6. Подготовка официального ответа на жалобу и направление ответа пациенту (законным представителям). 7. Личная встреча с пациентом (законными представителями) главного врача, заместителя главного врача по медицинской части, юриста. Она проводится на усмотрение администрации медицинского учреждения. Диалог с пациентом не отменяет правило, что нужно дать письменный ответ на претензию.

Все не так организовано

Другая группа жалоб пациентов не имеет отношения к лечебно-диагностическому процессу. В основном претензии связаны с организационными моментами: «Талон на прием не сегодня, когда мне удобно, а на завтра», «Мне не выдали копию 100-страничной истории болезни через час после получения заявления о предоставлении копии медицинской документации», «Врач грубо со мной разговаривал» – типичные примеры подобных жалоб. Как медицинской организации работать с такими жалобами грамотно? Во-первых, полезно разработать претензионный бланк, распечатать утвержденную форму в бумажном варианте, обеспечить наличие претензионных бланков во всех врачебных кабинетах. При возникновении конфликтной ситуации по возможности предложить пациенту пройти в помещение, где нет других пациентов (кабинет заместителя главного врача, комната для ознакомления с медицинской документацией и т.д.). Пригласить для обсуждения (диалога) должностное лицо, которое отвечает в больнице за взаимодействие с пациентами в случае конфликтов (заместитель главного врача, заведующий отделением, юрист и т.п.). Важно внимательно выслушать пациента, дать возможность высказать свою позицию, не перебивая его встречными вопросами и тем более комментариями. Предложить пациенту заполнить заранее разработанный претензионный бланк в присутствии выше указанных должностных лиц. Если пациент высказывает действительно объективные замечания (врача долго не было в кабинете приема, медицинская сестра разговаривала в повышенном тоне) либо иную справедливую критику, важно поблагодарить его за предоставленную информацию. И сообщить какие меры будут приняты в связи с его претензиями. Если нет возможности разрешить конфликтную ситуацию «здесь и сейчас», то целесообразно объяснить пациенту, в какой именно срок будут приняты меры по его претензии. Важным в претензионном бланке является наличие пункта с просьбой указать контакты пациента. И если замечания пациента были разумны и конструктивны, целесообразно перезвонить ему и сообщить о принятых мерах. В случае, если замечания носят исключительно эмоциональный характер, позитивно «работает» высказывание понимания врачом состояния пациента.

На что жалуетесь?

Пациент смерил врача суровым взглядом и угрожающе произнес: «Я этого так не оставлю!», – с такой ситуацией сталкивается множество врачей. Иногда конфликты, начавшись с пустяка, заканчиваются встречей обеих сторон конфликта в суде. Это всегда нервы, всегда время и деньги. Как правильно работать с жалобами пациентов, чтобы не доводить дело до разбирательств вне стен медицинской организации?

Проблемы решим на месте

Медицинские юристы сходятся во мнении, что для сегодняшних дней характерен рост жалоб со стороны пациентов на медицинских работников. Иван Печерей, медицинский юрист, доцент кафедры судебной медицины и медицинского права МГМСУ им. И. А. Евдокимова считает, что рост жалоб обусловлен тремя основными причинами: ростом правовой грамотности пациентов, формированием негативного общественного мнения по отношению к медицинским работникам и так называемым «потребительским экстремизмом». По содержанию жалобы можно подразделить на три основные подгруппы: связанные с организацией медицинской помощи, касающиеся непосредственно качества оказания медицинской помощи и связанные этикой и деонтологией. Коммуникационным агентством «С-медиа» по заказу ФГБУ «Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России было проведено исследование по выявлению паттернов негативного отношения пациента ко врачам. По результатам этого исследования жалобы пациентов, с точки зрения тех врачей, которые смогли оценить меру обоснованности конфликтов, чаще всего носят необоснованный характер. Их доля составляет в среднем 80,4%. Соответственно, к обоснованным жалобам врачи относят только каждую пятую претензию (19,8%). При этом, по данным исследования, более одной трети пациентов (38,8%) готово разбираться и «искать правду» исключительно в стенах медицинского учреждения, а не за его пределами в вышестоящих организациях. Еще треть пациентов (35,8%) нацелена на использование всех доступных каналов: сообщить о проблеме и администрации лечебного учреждения, и сигнализировать о ней в вышестоящие инстанции - Минздрав, Росздравнадзор и пр. И только каждый пятый пациент (22,1%) в случае возникновения жалоб и конфликтных ситуаций стремится сразу же вынести проблему вовне, жалуясь во внешние инстанции и избегая общения с администрацией поликлиники. (см. табл. 1). Диаграмма 1. Способы возможных жалоб пациентов Конфликтные ситуации действительно очень часто решаются на уровне руководства лечебного учреждения, поскольку и сама администрация заинтересована в максимально быстром их разрешении. В данном случае, задача врача у которого возник конфликт с пациентом — дать руководству возможность это сделать. Желательно информировать администрацию о конфликте еще до того, как это сделает пациент. Получив сведения от доктора, начальник будет иметь время обдумать свою позицию, определить степень виновности или невиновности врача или пациента и найти аргументы для конструктивного диалога с пациентом. Как показало проведенное исследование, несмотря на то, что пациенты декларируют невысокую эффективность устных обращений к руководству администрации медицинской организации, по свидетельству врачей, за последний год 61,7% из них (или их коллег) сталкивались с этим явлением. В полтора раза реже пациенты, по свидетельству врачей, обращаются к администрации поликлиники в письменной форме – об этом сообщило 38,3% медиков. Более половины опрошенных пациентов (54,6%) готовы начинать с устного обращения в администрацию медицинской организации и около половины (44,7%) готовы обращаться в администрацию поликлиники с письменным заявлением. Каждый пятый пациент в конфликтной ситуации допускает обращение в региональный департамент здравоохранения (22,3%) или напрямую в Минздрав России (22,6%). Эти две инстанции вызывают наибольшее доверие у пациентов по сравнению с прочими В случае устного обращения важно тактично провести беседу с пациентом. Если врач действительно виноват, то искренние извинения перед пациентом очень часто помогают погасить конфликт. Если же, по мнению администрации или самого практикующего врача, вины медработника в случае конфликта нет, но пациент настаивает на своем, то, в данном случае, рекомендуется спокойно конкретизировать ситуацию, уточнив у пациента его цели и задачи. Выслушать, спросить о том, какие у пациента есть предложения по разрешению конфликта. Уточнение подобных вопросов снижает эмоциональный накал, позволяя перевести беседу в конструктивное русло. Очень часто в ходе такой устной беседы выясняется, что пациенты предъявляют запросы, которые врач не может удовлетворить. Например, требуют бесплатный рецепт на лекарство, которое не входит в программу льготного обеспечения, или, например, отдельную палату в стационаре. В этом случае отказ со ссылкой на нормативные документы, спокойное и вежливое прояснение, почему невозможно удовлетворить то или иное требование, как правило, совершенно адекватно воспринимается пациентами. Как показывает практика, тактичное и внимательное отношение к жалобе в большинстве случаев позволяет закончить работу с жалобой, особенно, если они связана с этической проблемой. Но, конечно, так происходит не всегда. И в медицинской организации важно уметь правильно построить работу и с письменными обращениями.

Начинаем работу

Обращения в медицинскую организацию регламентируются Федеральным законом N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и рассматриваться должны все претензии, поступающие от пациентов. Не отвечать можно на анонимные обращения, а также на обращения с вымышленными именами и псевдонимами. Можно проигнорировать обращения с вопросом, на которые пациент уже получал письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями, и в его новом обращении нет новых доводов или обстоятельств. Но лишь в том случае, если указанное обращение и ранее направляемые обращения направлялись в один и тот же государственный орган или одному и тому же должностному лицу. Также медицинская организация может не отвечать на обращения, содержащие оскорбления и угрозы, или, если текст обращения не поддается прочтению. «Однако следует учесть, что если медицинская организация не отвечает на подобные обращения, то, хотя она не несет за это никакой ответственности, потому что имеет право не отвечать на них по закону, но велика вероятность того, что не получив ответа, пациент будет обращаться уже во внешние инстанции. В данных случаях, можно все же направить корректное, вежливое ответное письмо. Это увеличивает шансы на то, что «разбор полетов» все-таки будет проведен в медучреждении», – поясняет Иван Печерей. Что касается сроков рассмотрения обращений, то по закону «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» он составляет 30 дней. С другой стороны, «Закон о защите прав потребителей» регулирует достаточно большой объем взаимоотношений в сфере здравоохранения. И поэтому желательно установить срок рассмотрения претензий на уровне медицинской организации в 10 дней, чтобы соблюсти права потребителя и требования данного закона. Для эффективной работы с обращениями граждан в медицинской организации надлежит организовать контроль за соблюдением прав пациентов. Для этого в рамках врачебной комиссии Иван Печерей рекомендует создать соответствующую подкомиссию, которая занимается исключительно разбором претензий и дает по ним заключения. По результатам рассмотрения обращения необходимо оформить протокол заседания врачебной комиссии. Такой документ может быть привлечен в качестве дополнительного доказательства, если дело дойдет до судебного разбирательства. Выписка из протокола должна быть выдана пациенту по его письменному заявлению.

По полочкам

Для работы с обращениями граждан можно составить некий универсальный алгоритм. 1. В ходе рассмотрения претензии необходимо детально изучить требования пациента, медицинскую документацию, медицинскую помощь, оказанную пациенту. Важно помнить, что медицинская документация – это фактически единственный источник доказательства по врачебным делам. Поэтому вести ее надо очень тщательно. 2. Необходимо взять объяснительные у сотрудников медицинской организации, общавшихся с пациентом. Конфликтная ситуация должна быть по возможности полно отражена в документах. 3. Разбор претензии на заседании врачебной комиссии. 4. Письменный ответ пациенту на его претензию. 5. Личное общение администрации медицинской организации и пациента. Открытый диалог в большинстве случаев способствует разрешению конфликта. Далее можно говорить об алгоритме рассмотрения разных типов жалоб. Как показывает практика, наиболее серьезные претензии касаются непосредственно медицинских проблем, так называемые «медицинские претензии». В данном случае, во-первых, необходимо оценить соответствие оказанной медицинской помощи принятым алгоритмам и методам лечения. Во-вторых, проанализировать медицинскую документацию. «Историю мы пишем для эксперта, – подчеркнул Иван Печерей, – Суды ориентируются исключительно на заключения эксперта, поскольку судьи не являются специалистами в медицине, то их не интересуют медицинские тонкости. Какое заключение от эксперта суд получит, на основании такого он и будет выносить решение». В медицинской документации должно быть отражено: проведенные исследования и их результаты, что подтверждает полноценность проведенной диагностики; все назначения, этапы лечения, промежуточные осмотры; информация об информировании пациента – подтверждение проведения необходимых разъяснений и обсуждения лечения от этапа планирования до рекомендаций по профилактике осложнений. В-третьих, тщательно проанализировать действия пациента с точки зрения выполнения им своих обязанностей. И наконец, оценить риски. В данном случае целесообразно привлекать юриста медорганизации, который даст грамотное заключение по претензии.

Что может и должен пациент

Важно помнить, что пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, а также на основании письменного заявления получать медицинские документы, отражающие состояние здоровья, их копии и выписки из медицинских документов. «Очень часто меня спрашивают, а может ли пациент получить оригинал медицинских документов. В законодательстве такого ограничения нет, указано просто «медицинские документы» – поясняет Иван Печерей, – так что пациент имеет право и на оригинал, но лучше все-таки договориться на предоставлений ему копий. Можно сослаться на 79 статью ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ», в которой указано что в обязанности медицинской организации входит обеспечение учета и хранения медицинской документации». Если же пациент все-таки настаивает на оригинале, то эксперт советует сделать копию документа и нотариально ее заверить с тем, чтобы оставить эту копию в медорганизации. А также взять с пациента расписку, что он получил на руки оригинал. Пациент имеет не только права, но и обязанности, основные из которых: соблюдение правил внутреннего распорядка медицинской организации и соблюдение режима лечения и врачебных рекомендаций. Данные обязанности содержатся в ФЗ-323. Если нарушения были, то медицинские организации могут фиксировать их в медицинской документации. Например, если пациент не явился на назначенный прием и это было отмечено в документации, то в случае претензий со стороны пациента на ненадлежащее качество медицинской помощи, на этот факт обязательно обратят внимание проверяющие. «Мы часто говорим, что пациент всегда прав, но я могу выделить 4 основных условия, когда пациент не прав: если он не выполняет внутреннего распорядка ЛПУ, не выполняет назначений врача, не выполняет условий договора предварительно заключенного с ЛПУ и если он оскорбляет медицинского работника, что, к сожалению, в последнее время случается остаточно часто, – отмечает Иван Печерей. – Если мы хотим, чтобы возникало меньше конфликтов, то только взаимное уважение, конструктивный диалог и умение слышать друг друга помогут нам в решении этой задачи».

РЕШЕНИЕ (РЕЗОЛЮЦИЯ) 3-ей КОНФЕРЕНЦИИ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ «АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ»

Принято 19 августа 2016г.

г. Курган, КОКБ, конференц-зал

Настоящая конференция медицинских работников Курганской области АМРКО созвана в соответствии с Уставом организации по решению Совета КООО «АМРКО». В Конференции участвовало около 150 представителей медицинской общественности из всех лечебно-профилактических учреждений государственной и частной системы здравоохранения всех административно-территориальных образований Курганской области. В работе конференции приняли участие представители законодательной и исполнительной власти, медицинских и пациентских общественных организаций, профсоюзов медицинских работников.

Цель конференции – способствовать развитию гражданского общества и консолидация усилий медицинских работников сообщества для решения актуальных проблем курганского и российского здравоохранения.

В ходе конференции был представлен отчет о деятельности АМРКО за период 2012-2016гг.,рассмотрен ряд основных проблемных вопросов российского и регионального здравоохранения.

Участники Конференции отмечают, что в последние годы руководством страны уделяется серьезное внимание совершенствованию системы здравоохранения. Важную роль в стратегии развития здравоохранения России сыграли майские 2012г. Указы Президента РФ В.В. Путина в области социальной политики страны. Особенно наглядными представляются положительные сдвиги демографической ситуации в РФ, в системе охраны материнства и детства.

Серьезные преобразования происходят в структуре здравоохранения РФ. Развивается система обязательного медицинского страхования. Более современной становится материально-техническая база учреждений здравоохранения, стандартизации оказания медицинской помощи гражданам РФ.

Серьезные шаги приняты в медицинском образовании, в укреплении кадрового потенциала здравоохранения.

Вместе с тем, российское здравоохранение переживает сложный и нелегкий период своего становления и развития. Состояние российского и курганского здравоохранения продолжает оставаться сложным и пока не отвечает растущим потребностям населения.

Сохраняются выраженный дефицит финансирования отрасли, кадровые и материально-технические проблемы. Финансовые средства, направляемые в здравоохранение, на практике не обеспечивают получения гражданами медицинской помощи в соответствующем качестве и в полном объеме.

Острый дефицит врачебных кадров в Курганской области снижает доступность медицинской помощи на всех уровнях и отрицательно влияет на реализацию территориальной Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению Курганской области. Все более острой становится проблема миграции и иммиграции специалистов в курганском здравоохранении.

С учетом новых реалий дает себя знать недостаточный уровень базовой подготовки специалистов и отсутствие действенной системы последипломного повышения квалификации.

Низкий базовый уровень оплаты труда и материальной обеспеченности медицинских работников Курганской области, не соответствующий трудозатратам и социальным потребностям медиков, делает здравоохранение Курганской области непривлекательным для молодых специалистов. Нужны координированные действия всех общественных объединений и государственных структур для достижения более высокого жизненного уровня работников здравоохранения.

Несмотря на определенные успехи и возрастающую активность АМРКО в отстаивании интересов медицинских работников, система юридической и правовой защиты медицинского работника и медицинских коллективов еще не сложилась. Здравоохранение Курганской области испытывает дефицит квалифицированных специалистов в области медицинской юриспруденции.

В сложившихся условиях система взаимодействия ЛПУ, ТФОМС, Департамента здравоохранения, направленная на повышения качества оказания медицинской помощи, работает недостаточно эффективно. Реализация контроля качества медицинской помощи и штрафных санкций со стороны страховых компаний не учитывает интересы практического здравоохранения и, с профессиональной точки зрения, проводится необъективно, без должного обоснования и дестабилизирует моральную обстановку в коллективах лечебных учреждениях Курганской области, осуществляется при систематическом нарушении законодательства в сфере охраны прав пациентов на персональные данные.

Продолжается безудержный рост контрольной и отчетной документации, препятствующий рациональной организации медицинского труда и снижающей его эффективность.

Конференция отмечает высокий уровень претензий населения Курганской области на низкое качество деонтологического взаимодействия медицинских работников с пациентами. Вызывает тревогу преобладание в жалобах населения фактов грубого и невнимательного отношения со стороны медицинских работников, нарушение медицинской этики.

В организации современного здравоохранения, подготовке кадров и внедрении более эффективных методов предупреждения, диагностики и лечении заболеваний все более важную роль играют профессионально ориентированные общественные объединения. Однако в здравоохранении нашей страны этот процесс еще проходит период становления, что в полной мере отражается в деятельности Курганской Ассоциации медицинских работников.

Среди знаковых результатов деятельности АМРКО с 2012 г. Конференция выделяет прогрессирующий рост членства в рядах АМРКО, который достиг легитимного уровня, что позволяет с наибольшей полнотой формировать мнение медицинской общественности Курганской области, представлять его во всех структурах общества реализовать в полной мере свои права и полномочия в соответствии с законодательством РФ.

В настоящее время АМРКО стало крупнейшим профессиональным общественным объединением на территории Курганской области.

Создание АМРКО объективно расширило границы общественного сознания в медицинской среде и играет положительную роль в развитии гражданского общества Курганской области и России.

Конференция поддерживает усилия Совета АМРКО, направленные на консолидацию медицинского сообщества региона и страны. Важным шагом явилось вступление АМРКО в Союз медицинского сообщества «Национальную медицинскую палату» РФ, где занимает достойное место.

Гражданская активность АМРКО проявилась в регулярном участии в деятельности Общественной палаты Курганской области, Общественного Совета при Департаменте здравоохранения Курганской области, ряде межведомственных комиссий при Правительстве Курганской области.

Реализуются Соглашения о взаимодействии с уполномоченными органами исполнительной власти и Профсоюзами Курганской области

АМРКО приобрел первый опыт правовой и юридической общественной защиты медицинских работников при рассмотрении уголовных и гражданско-правовых дел в судах всех инстанций. Этот опыт требует своего продолжения и повышения уровня юридического профессионализма.

Важное профессиональное значение имеет деятельность АМРКО в тарифной согласительной комиссии при разработке и в ходе реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.

Профессиональной медицинской организации должна принадлежать ведущая роль в формировании положительного имиджа медицинского работника Курганской области, повышении престижа медицинского труда.

Деятельность АМРКО должна быть направлена на воспитание в медицинской среде чувства корпоративной ответственности, взаимной поддержки и наставничества.

По результатам представленного отчета о деятельности АМРКО за период 2012-2016гг. и обсуждения Конференция АМРКО в соответствии с уставом АМРКО решает:

1. Признать работу АМРКО за период 2012-2016гг. удовлетворительной.

2. Подтвердить полномочия Председателя АМРКО и Совета АМРКО на период до отчетно-выборной Конференции 2017г.

3. Провести отчетно-выборную Конференцию АМРКО в мае-июле 2017г.

4. Утвердить результаты ревизии финансово-хозяйственной деятельности АМРКО за период 2015-2016гг.

5. Установить размер годового членского взноса АМРКО на 2016-2017гг.: врач - 200руб.; средний медработник - 100руб.

6. Утвердить решение Совета АМРКО по кандидатурам в члены общественного Совета при Департаменте здравоохранения Курганской области.

7. Ввести в Совет АМРКО:

- Оболдина Игоря Михайловича – заведующего кардиологическим отделением ГБУ «Шадринская больница скорой медицинской помощи»;

- Соболеву Ирину Геннадьевну – главного врача ГКУ «Курганская областная психоневрологическая больница»;

- Хайрову Наталью Фаритовну – и.о. главного врача ГКУ «Курганский областной центр медицинской профилактики».

Данное решение принято путем голосования участников Конференции АМРКО.

Конференция поручает Председателю и Совету АМРКО:

- продолжить формирование членского состава Ассоциации, обращая особое внимание на профессиональный состав организации по основным медицинским и немедицинским (логопеды, медицинские психологи, воспитатели, работающие в лечебно-профилактических учреждениях Курганской области) специальностям;

- разработать и до 2017г. реализовать систему оплаты членских взносов АМРКО с введением должности ответственного лица на постоянной платной основе (с возложением функций ведения документооборота, бухгалтерского учета и решения организационных вопросов);

- продолжить формирование информационного поля АМРКО;

- совместно с Национальной медицинской палатой и другими профессиональными объединениями по специальности продолжить работу по совершенствованию последипломного образования и повышению квалификации медицинских работников на основе принципа непрерывного персонифицированного медицинского образования;

- принять участие в аккредитации медицинских работников Курганской области в соответствии с нормативными Положениями Законодательства РФ;

- разработать предложения по реализации ФЗ «Об общественном контроле в РФ» в здравоохранении Курганской области;

- Совету АМРКО разработать Положение об общественной экспертизе качества медицинской помощи, создать реестр общественных экспертов качества медицинской помощи при АМРКО;

- продолжить практику взаимодействия и установления более тесных контактов с другими общественными организациями, в том числе с ветеранскими и пациентскими организациями, Народным фронтом РФ, общественными Советами при органах исполнительной власти

- в течение 2016 – 2017гг. разработать структуру системы общественного наставничества. Сформировать общественный реестр наставников медицинских работников;

- способствовать распространению в медицинской среде идеи профессионального единства, корпоративной солидарности и защиты интересов медицинских работников, воспитание профессионального самосознания и медицинской культуры;

- усилить работу по правовой и юридической поддержке медицинских работников;

- пригласить для участия в отчетно-выборной конференции 2017 г. Заместителя Губернатора Курганской области по социальной политике.

Конференция АМРКО считает возможным оценить деятельность Совета АМРКО и ее Председателя как удовлетворительную и подтверждает их полномочия на последующий период до проведения отчетно-выборной конференции АМРКО в 2017 г., согласно Уставу организации (Принято открытым голосованием Конференции).

Конференция обращается к Министерству здравоохранения РФ:

- рассмотреть и внести изменения в Приказ МЗ РФ о метрологической службе учреждений здравоохранения в части его соответствия другим нормативным документам и реальным возможностям лечебно-профилактических учреждений РФ.

Конференция обращается к Национальной Медицинской Палате:

- внести предложения в профильный Комитет Государственной Думы, профильный комитет Общественной Палаты РФ, Министерство здравоохранения РФ по сдерживанию бюрократизации здравоохранения в Российской Федерации (упрощение документооборота, сокращение количества неактуальной отчетно-учетной документации).

- выйти с инициативой по разработке действенных мер по ограничению, сокращению и упорядочению контрольных функций всех уровней в системе здравоохранения.

Конференция обращается к Правительству и Областной Думе Курганской области:

- рассмотреть социальный пакет, соответствующий реальным производственным запросам медицинских работников и решить проблему первоочередного обеспечения детей медицинских работников детскими дошкольными учреждениями;

- принять решение о выделении служебного жилья (общежитие) для медицинских работников со средним медицинским образованием.

Конференция обращается к Департаменту здравоохранения Курганской области:

- продолжить реализацию комплексных мер по реформированию здравоохранения, среди которых важнейшими являются оптимизация структуры управления, материально-техническое перевооружение и усиление кадрового медицинского потенциала Курганской области;

- активизировать меры по повышению квалификации медицинских специалистов на основе непрерывного медицинского образования с использованием накопительных кредитных баллов;

- более широко использовать опыт и профессиональный уровень медицинского сообщества при осуществлении контроля качества медицинской помощи и уровня реализации территориальной Программы государственных гарантий;

- совместно с АМРКО продолжить подготовку к введению аккредитации медицинских работников Курганской области на основе формирования индивидуальных листов допуска к конкретным видам медицинской помощи;

- совместно с Советом руководителей ЛПУ при Департаменте здравоохранения Курганской области и АМРКО рассмотреть вопрос и разработать предложения по упорядочению региональных регламентов ведения учетно-отчетной документации, препятствующих рациональной организации медицинского труда и снижающих его эффективность;

Конференция обращается к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Курганской области:

- продолжить работу по привлечению АМРКО при решении вопросов обязательного медицинского страхования граждан, общественно значимых и резонансных в профессиональной медицинской среде;

- разработать регламент (порядок) разрешения спорных вопросов в системе обязательного медицинского страхования по оплате объемов медицинской помощи и штрафных санкций с включением представителей АМРКО;

- осуществлять регулярный контроль над деятельностью медицинских страховых организаций в части соблюдения Законодательства РФ;

- использовать практику открытого и своевременного обсуждения с медицинской общественностью проектов тарифного соглашения в рамках Территориальной программы госгарантий.

Конференция обращается к Профсоюзам медицинских работников Курганской области:

- объединить усилия по социально-экономической и профессиональной защите медицинских работников.

Конференция выражает уверенность в том, что успешные шаги и совместные усилия органов здравоохранения и профессионального медицинского сообщества позволят улучшить систему охраны здоровья населению и повысить уровень медицинской помощи в Курганской области.

Учитывая важное государственное и общественное значение предстоящих выборов в Государственную Думу РФ и представительные органы местной и муниципальной власти, Конференция медицинской общественности призывает жителей Курганской области проявить гражданскую активность и выражает пожелание кандидатам в депутаты всех уровней честной борьбы, грамотной и конструктивной работы на благо здоровья и благополучия жителей Зауралья!

СПРАВКА о деятельности Курганской областной общественной организации «Ассоциация медицинских работников Курганской области» (КООО «АМРКО)

26 октября 2015 г. ДокументацияОбсудить

Законодательная основа деятельности АМРКО

Конституция Российской Федерации, Гражданский Кодекс РФ, Федеральный закон от 12.01.1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях», Федеральный закон от 19.05.1995 г.№82-ФЗ «Об общественных объединениях», Федеральный закон от 21.11.2011 г.№323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации (ст.76).

Юридическая основа деятельности АМРКО

Дата учреждения – 25.05.2012 г., дата регистрации юридического лица АМРКО – 08.08.2012 г.

Название организации: Курганская областная общественная организация «Ассоциация медицинских работников Курганской области».

Основные уставные положения

«ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ»

1.1. Общественное объединение «Ассоциация медицинских работников Курганской области», далее именуемое «Ассоциация», является некоммерческой организацией, основанной на членстве и объединяющей некоммерческие медицинские организации и общественные медицинские объединения, а также иные некоммерческие организации и общественные объединения, целью которых является деятельность в области медицины и здравоохранения.

1.3. Ассоциация действует на принципах равноправия ее членов, законности и гласности, не допуская дискриминации политического, профессионального, расового и религиозного характера.

1.4. Ассоциация свободна в определении своей внутренней структуры, целей, форм и методов своей деятельности.

1.6. Ассоциация является юридическим лицом Российской Федерации с момента государственной регистрации, обладает обособленным имуществом, имеет самостоятельный баланс, вправе от своего имени приобретать имущественные и неимущественные права и нести обязанности, заключать договоры, быть истцом и ответчиком в арбитражном и третейском суде, иметь расчетные и иные счета в учреждениях банков, имеет круглую печать со своим наименованием, бланки, эмблему, зарегистрированную в установленном законом порядке.

1.11. Местом нахождения Ассоциации является место нахождение исполнительного органа: Российская Федерация, город Курган, ул. Томина, 63.

«ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И ПРЕДМЕТ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АССОЦИАЦИИ»

2.1. Основной целью Ассоциации является содействие членам Ассоциации в осуществлении деятельности, направленной на объединение всего медицинского сообщества для:

2.1.1. введения системы саморегулирования в профессиональной деятельности на принципах обязательного членства в медицинских объединениях, управления профессиональной деятельностью врачей, фельдшеров, медицинских сестер и акушерок, подготовки и переподготовки медицинских кадров с целью улучшения качества оказания медицинской помощи;

2.1.2. создания системы правовой и юридической защиты медицинских работников и медицинских организаций, регулирования этических аспектов деятельности медицинских работников при обращении с пациентами, юридическими лицами и иными субъектами профессиональных отношений;

2.1.3. представления интересов медицинских работников – физических лиц, участвующих в Ассоциация, перед государством и обществом;

2.1.4. содействия совершенствованию системы охраны здоровья населения.

2.2. Предметом деятельности Ассоциации является:

2.2.1. на основе действующего законодательства добровольное объединение физических лиц, существующих некоммерческих медицинских организаций и общественных медицинских объединений, а также иных общественных объединений и некоммерческих организаций, целью которых является деятельность в области медицины и здравоохранения;

2.3. Задачи деятельности Ассоциации:

2.3.1. участие в проведении аттестации, сертификации, лицензировании и аккредитации в сфере здравоохранения на территории Курганской области в соответствии с действующим законодательством;

2.3.2. содействие в создании и ведении единого регистра медицинских работников Курганской области;

2.3.3. в порядке, предусмотренном в законодательстве, участие в соглашении по установлению тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования и в деятельности территориального фонда обязательного медицинского страхования по Курганской области;

2.3.4 участие в разработке территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам Курганской области;

2.3.5. в порядке, предусмотренном в законодательстве, участие в разработке и утверждении клинических стандартов (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и системы пересмотра их;

2.3.6. участие в проведении контроля использования клинических стандартов (протоколов лечения) и их совершенствовании;

2.3.7. участие в разработке программ профессиональной подготовки и повышения квалификации медицинских работников;

2.3.8. поддержки фундаментальных и прикладных научных исследований;

2.3.9. обмена опытом и внедрения современных технологий в здравоохранение.

2.4. Цель деятельности Ассоциации по созданию системы правовой и юридической защиты медицинских работников достигается путем решения следующих основных задач:

2.4.1. содействие созданию необходимых условий для осуществления медицинскими работниками своего профессионального служения, в соответствии со своим призванием, нравственным и моральным долгом перед обществом и пациентами и повышения престижа своей специальности;

2.4.2. представление и защита прав, законных интересов членов Ассоциации в органах государственной власти, местного самоуправления и общественных объединениях;

2.4.3. создание единого информационного пространства и бесплатного доступа к нему;

2.4.4. создание третейского суда;

2.4.5. организация примирительных процедур, проведение независимой и негосударственной медицинской экспертизы на досудебном уровне или по решению суда при возникновении страхового случая;

2.4.6. организация страхования профессиональной ответственности членов Ассоциации;

2.4.7. содействие созданию медицинской юридической службы;

2.4.8. совместно с профсоюзными организациями отстаивание интересов медицинских работников при составлении тарифных и договорных соглашений, определении стоимости медицинских услуг, порядка и размера оплаты труда и участие в социальной поддержке членов Ассоциации;

2.4.9. организация помощи членам Ассоциации;

2.4.10. взаимодействие с организациями по защите прав пациентов;

2.4.11. защита интеллектуальной собственности членов Ассоциации;

2.5. Цель деятельности Ассоциации по представлению интересов медицинского сообщества перед государством и обществом достигается путем решения следующих основных задач:

2.5.1. в порядке и в объеме, предусмотренном законодательством, участие в выработке решений органов государственной власти, местного самоуправления, в разработке и в реализации программ, направленных на защиту конституционных прав, свобод и интересов граждан и объединений в сфере здравоохранения;

2.5.2. взаимодействие с органами законодательной, исполнительной и судебной власти на всех уровнях власти по вопросам обеспечения прав специалистов, осуществляющих свою деятельность в сфере здравоохранения;

2.5.3. учреждение средств массовой информации, организации издательской, просветительской, информационной, экспертно-консультационной деятельности.

2.6. Цель деятельности Ассоциации по содействию совершенствованию системы охраны здоровья населения достигается путем решения следующих основных задач:

2.6.1. содействие обеспечению населения качественной и доступной медицинской помощи;

2.6.2. содействие в развитии инфраструктуры и модернизации здравоохранения для эффективного оказания медицинской помощи;

2.6.3. создание, координация и упорядочение правил профессионального поведения, укрепление духа товарищества у медицинских работников и медицинских коллективов;

2.6.4. участие в обеспечении контроля за лекарственным рынком и за побочным действием лекарств, в их экспертизе.

2.6.5. иные функции, обеспечивающие достижение целей Ассоциации.

Структура:

- Высший орган управления - Конференция Ассоциации (общее собрание членов Ассоциации).

Председатель Ассоциации, председатель Совета Ассоциации

Чернов Владимир Федорович

Президиум Совета Ассоциации:

1. Демидова Людмила Анатольевна

2. Полякова Валентина Валентиновна

3. Радченко Степан Александрович

4. Астафьев Дмитрий Сергеевич - ответственный секретарь Совета

Совет Ассоциации:

1. Астафьев Дмитрий Сергеевич

2. Бородина Елена Александровна

3. Гордиевских Ольга Николаевна

4. Демидова Людмила Анатольевна.

5. Екимова Елена Александровна

6. Кайгородцев Андрей Владимирович

7. Кудяшев Павел Юрьевич

8. Мелешенко Вадим Викторович

9. Найданова Татьяна Леонидовна

10. Оболдин Игорь Михайлович

11. Плотников Николай Валерьевич

12. Полякова Валентина Валентиновна

13. Радченко Степан Александрович

14. Фролов Сергей Дмитриевич

15. Чернов Владимир Федорович

16. Шабалин Валерий Васильевич

Комитеты:

• Комитет по координации работы и связям с органами исполнительной власти и общественными объединениями. Руководитель комитета: Чернов В.Ф., Демидова Л.А., Оболдин И.М.

• Комитет по контролю и экспертизе качества медицинской помощи населению. Руководитель комитета: Полякова В.В., Члены комитета: Шабалин В.В., Плотников Н.В.

• Комитет по общественной аттестации медицинских работников. Члены комитета: Бородина Е.А., Найданова Т.Л., Мелешенко В.В.

• Комитет по юридической и правовой защите медицинских работников. Руководитель комитета: Чернов В.Ф. Члены Комитета: Воронович Е.А., Хайрова Н.Ф., Радченко С.А., Фролов С.Д.,

• Комитет по рассмотрению обращений медицинских работников и населения. Руководитель комитета: Астафьев Д.С., Чернов В.Ф.

• Комитет по организации приема в члены АМРКО и членским взносам. Руководитель комитета: Радченко С.А. Члены комитета: Кудяшев П.Ю., Чернов В.Ф.

• Комитет по делам ветеранов, молодежи и наставничеству. Руководитель Чернов В.Ф. Члены комитета: Балаев И.И., Сиротская Т.И., Радченко С.А.

• Комитет по связям со средствами массовой информации. Руководитель комитета: Кайгородцев А.В. Члены комитета: Астафьев Д.С.

Количество членов организации: на 01.10.2015 г. количество членов АМРКО составило 3279 человек. Из них врачей 1529, или 71,3% от числа врачей (2144) в Курганской области, средних медицинских работников (фельдшеры и медицинские сестры) – 1750 чел.

Динамика роста членства в АМРКО

По отдельным специальностям - членов АМРКО более 50 % - среди врачей хирургов, анестезиологов и реаниматологов, акушеров и гинекологов, стоматологов, педиатров.

Порядок уплаты членских взносов: членские взносы собираются с 2015 г. Размер годового членского взноса: врач – 200 рублей, средний медицинский работник – 100 рублей.

Представительство АМРКО в государственных, общественных организациях и иных структурах:

• Представительство АМРКО в Общественной Палате Курганской области (В.Ф.Чернов – Председатель Комиссии Общественной Палаты по социальным вопросам и экологии)

• Представительство АМРКО в Общественной Палате г. Кургана (В.В. Полякова).

• Комиссия по формированию территориальной Программы госгарантий (постоянно).

• Согласительная комиссия по формированию тарифов на оказание медицинских услуг (постоянно).

• Аттестационная комиссия, экспертные группы аттестационной комиссии, 2 экспертные группы возглавляют представители АМРКО (постоянно).

• Члены АМРКО в Курганской областной Думе - (Воронович Е.А. – депутат Курганской областной Думы, Председатель комиссии Курганской областной Думы по социальным вопросам, Вартанов С.С. - депутат Курганской областной Думы, Александров Ю.М. - депутат Курганской областной Думы).

• Межведомственный совет по развитию здравоохранения Курганской области (постоянно).

• Межведомственный совет по модернизации здравоохранения (постоянно).

• Координационный Совет при Территориальном фонде ОМС.

• Общественный Совет при Департаменте ЗО Курганской области (Демидова Л.А. – председатель Общественного Совета, В.Ф.Чернов – председатель АМРКО)

• Общественный Совет при Росздравнадзоре по Курганской области (В.Ф.Чернов).

• Представительство АМРКО в Национальной медицинской Палате (на правах ассоциативного члена – с 2013 г.)

• Представительство в Координационном Совете общественных медицинских организаций УрФО (с 2013г.).

Соглашения о взаимодействии с органами исполнительной власти и общественными организациями

• Соглашение о взаимодействии АМРКО и Департамента здравоохранения Курганской области (2012г.).

• Соглашение о взаимодействии АМРКО и Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Курганской области (2012г.).

• Соглашение о взаимодействии АМРКО и Профсоюзом медицинских работников Курганской области (2012г.).

Участие в общественной жизни России (2012 – 2015 гг.)

2012 г.

• Участие в Всероссийском Форуме медицинских работников (2012г.)

• Участие в I Национальном съезде врачей РФ (2012г.).

2013 г.

• Участие в расширенном Совете НП НМП (2013г.).

• Участие в I съезде пациентских организаций России (2013г.).

• Участие в работе Общественной Палаты РФ (2013г.).

2014 г.

• Участие в Социальном Форуме России (2014г.)

• Участие в II съезде НМП (2014г.)

• Участие в деятельности Координационного Совета общественных медицинских организаций УрФО ( 2014г.- дважды).

2015 г.

• Участие в III съезде НМП (2015г.).

• Участие в Форуме ОНФ по вопросам здравоохранения в России (2015г.)

• Участие в конференции НМП по вопросам медиации и третейского судопроизводства (2015 г.)

• Участие в деятельности Координационного Совета общественных медицинских организаций УрФО (2015г.).

Участие в подготовке и переподготовке медицинских кадров:

• Участие в работе аттестационных комиссий и экспертных групп – (постоянно).

• Общественная аттестация специалистов в форме присвоения образовательных кредитных баллов (реализовано частично по хирургическим специальностям в рамках РОХ).

• Формирование реестра специалистов-наставников для участия в медиации, разрешении спорных вопросов и повышении квалификации врачей и медицинских сестер (продолжается формирование).

Правовая и юридическая защита медицинских организаций и медицинских работников:

• Юридические и правовые консультации (с привлечением юристов Департамента здравоохранения Курганской области и Областной коллегии адвокатов).

• Профессиональные консультации.

• Проведение независимых профессиональных медицинских экспертиз с предоставлением материалов в органы государственного управления, следственные органы, прокуратуру и суды.

• Участие в 18 следственных действиях и судебных делах (в том числе уголовных) в качестве общественного защитника или 3-й стороны по защите чести и профессионального достоинства медицинских работников. С 2012г. до настоящего времени все уголовные судебные дела с участием АМРКО завершились (или находятся в стадии завершения) оправдательными решениями.

• Участие АМРКО в гражданско-правовых делах позволило сократить размеры исков по возмещению ЛПУ материального и морального ущерба от 50% до нескольких раз.

Социальная защита членов организации:

• Организация общественного контроля при осуществлении штрафных санкций ТФОМС и медицинскими страховыми компаниями. (совместное совещание АМРКО, ТФОМС, медицинскими страховыми компаниями и руководителями ЛПУ Курганской области – октябрь 2013г., июнь 2014 г.). В результате совместных усилий АМРКО, руководителей ЛПУ Курганской области штрафные санкции ТФОМС и медицинских страховых компаний сократились более чем в 5 раз. В большинстве ЛПУ прекратилось незаконное использование персональных данных пациентов и нарушения ФЗ №152 «О персональных данных».

• Обсуждение вопросов, связанных с заработной платой (постоянно и на всех уровнях).

• Совместно с Профсоюзом медработников Курганской области и профсоюзом ГБУ «КОКБ» подготовка обращения о дополнительных мерах социальной защите медицинских работников (в стадии обсуждения).

• Инициация общественного обсуждения вопроса о вредных условиях труда в медицинских учреждениях – (Обращение в НМП, продолжается до настоящего времени.

• Инициация общественного обсуждения вопроса об обеспечении медицинских работников местами в детских дошкольных учреждениях (совместно с профсоюзными организациями)

• Инициация общественного обсуждения вопросов, связанных с бюрократизацией медицинского труда, неактуальной учетно-отчетной документации в государственной системе здравоохранении.

Общественные проекты:

• Формируется молодежное крыло КООО «АМРКО» (в стадии завершения).

• Сформирован и пополняется реестр ветеранов, заслуженных врачей РФ – наставников при АМРКО.

• Формируется реестр медиаторов - экспертов по разрешению спорных вопросов (в т.ч. досудебных) в сфере здравоохранения.

• Продолжается подготовка по организации третейского суда в рамках АМРКО. Прошли обучение и усовершенствование по вопросам медиации – 1 чел. и третейского судопроизводства – 2 чел. (на базе НМП по Президентскому гранту).

• Реализована аттестация медицинских работников с непосредственным участием АМРКО.

• Участие делегации Курганской области в 3-м съезде НМП (Москва).

• Отчет о деятельности АМРКО на совещании НМП (ноябрь 2014г., Москва)

• Участие в выборной компании 2014г. Губернатора Курганской области – совместно с ОНФ РФ.

• Участие в аккредитации специалистов- экспертов по контролю в сфере здравоохранения при Росздравнадзоре по Курганской области (с 2015 г.).

• Реализовано сокращение штрафных санкций ТФОМС и медицинских страховых компаний.

• Включение в общероссийскую систему последипломного образования и повышения квалификации специалистов (отдельных специальностей) по кредитно-балльной системе.

• Участие в выставке и конференции «Здравоохранение Зауралья» (ноябрь,2014,2015 гг.)

• По инициативе АМРКО подготовлено информационно-методическое письмо «Сердечно-легочная реанимация» для ЛПУ Курганской области

Популяризация деятельности:

• Опубликовано 4 статьи в областной и городской печати (журнал «Здравоохранение Зауралья» - ежеквартальник, газета «Курган и Курганцы» - еженедельник, газета «Наша газета» - ежеквартальник).

• Сформирован Интернет сайт: www.amr45.ru

• За период 2012 – 2015 гг. проведено 56 общественных собраний в 36 ЛПУ Курганской области.

• Участие в заседаниях и мероприятиях Общественной Палаты Курганской области и г. Кургана - 4.

• Участие в рассмотрении вопросов здравоохранения на совещаниях, конференциях, круглых столах и других мероприятиях Правительства Курганской области, Курганской областной Думы, Департамента здравоохранения Курганской области, ТФОМС – 16.

Председатель КООО «АМРКО»,

засл. врач РФ, Почетный гражданин

Курганской области В.Ф.Чернов

Часто задаваемые вопросы

25 июня 2013 г. Документация3

Кто имеет право участвовать в АМРКО и регистрироваться на сайте АМРКО?

- Участвовать в АМРКО может любой человек, работающий в медицинском учреждении любой формы собственности и проживающий в Курганской области.

Зачем регистрироваться на сайте?

- Участник АМРКО может не регистрироваться на сайте, однако Регистрацией на сайте участник АМРКО подтверждает свое членство в профессиональной организации медицинских работников Курганской области и получает множество преимуществ.

Что дает регистрация на сайте участнику АМРКО?

- Быстрая связь с руководством АМРКО и коллегами по всей области.

- Участие в обсуждении проблем в Курганской медицине, совместные поиски путей решения этих проблем.

- Привлечение внимания медицинского сообщества к проблемам на Вашем предприятии.

- Доступ ко всем новостям Российского ЗО, к новым документам, законам, положениям в ЗО и смежных областях.

- Участники могут обмениваться между собой файлами с информацией, вести на сайте собственный блог, участвовать в форумах и обсуждениях с коллегами, распечатывать из своего «личного кабинета» бэйдж для участия в общественных мероприятиях, распечатывать заявление и удостоверение участника Курганской профессиональной медицинской организации (АМРКО).

- У каждого зарегистрированного участника появляется дополнительный ящик для электронной почты @amr45.ru, при отсутствии другого почтового ящика.

- Социализация Вашей регистрационной записи в другие сообщества, такие как ВКонтакте, Одноклассники, Твиттер, Фейсбук и другие позволит быстро авторизироваться на сайте АМРКО.

- Получать юридическую и практическую помощь в вопросах связанных с работой.

- Задавать вопросы и получать быстрые ответы от специалистов.

- Получать поздравления к праздникам от АМРКО

- и многое другое.

Как зарегистрироваться на сайте АМРКО?

Регистрация на сайте может быть совершена через электронную почту или СМС. Регистрация может быть выполнена самостоятельно при заходе на сайт АМРКО (www.amr45.ru) или с помощью администратора сайта на основании данных указанных в заявлении о вступлении в АМРКО.

СМС и электронные письма являются бесплатными для участника.

Если участник регистрируясь самостоятельно не писал ранее заявления на участие в АМРКО, просим распечатать заявление в личном кабинете, подписать его и передать председателю АМРКО Чернову В.Ф. или другим членам совета АМРКО, или отправить по почте на адрес г.Курган, ул.Томина,63 (Областная больница), В Ассоциацию медицинских работников Курганской области, Чернову В.Ф.