Национальная медицинская палата. ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ (период 24 – 30 мая 2022)

МИНЗДРАВ Минздрав подготовил новый порядок персонифицированного учета медработников, который не менялся с 2013 года. В персональные карточки сотрудников теперь будут вноситься сведения о членстве в профессиональных НКО. Минздрав подготовил новый порядок персонифицированного учета медработников, который не менялся с 2013 года. В персональные карточки сотрудников теперь будут вноситься сведения о членстве в профессиональных НКО. Минздрав представил на общественное обсуждение проект обновленного порядка персонифицированного учета медработников. Проект документа размещен на портале нормативно-правовой информации 24 мая, обратил внимание «МВ». В карточки с персональными данными медработников теперь будут вноситься сведения о членстве в медицинских профессиональных некоммерческих организациях (НКО). Уточняется также, что актуализация сведений об образовании медработника, включая данные об образовательных организациях в сфере дополнительного профессионального образования (ДПО), документах об образовании и квалификации, договорах о целевом обучении, о прохождении аккредитации, происходит в автоматическом режиме. В остальном значимых отличий от действующего Приказа Минздрава РФ № 1159н от 31.12.2013 в новом документе нет. Первичное внесение в федеральный регистр записи о медицинском работнике осуществляется в автоматическом режиме посредством взаимодействия информационных систем на основании решения аккредитационной комиссии о признании его прошедшим аккредитацию специалиста, которое отражено в протоколе заседания аккредитационной комиссии в течение двух рабочих дней со дня получения протокола. Далее сведения в регистр вносятся уполномоченными лицами медорганизации не позднее трех рабочих дней со дня заключения трудового договора с сотрудником на основании первичных документов кадрового учета и документов, предоставляемых медработником лично. Электронный сертификат об аккредитации специалиста стал доступен на портале госуслуг, сообщал ранее «МВ». Сведения будут подгружаться из подсистемы Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). В середине марта Минздрав повторно запретил медучреждениям требовать бумажный сертификат об аккредитации. В письме ведомства отмечалось, что выписка из ФРМР (ЕГИСЗ) имеет одинаковую юридическую силу со свидетельством об аккредитации специалиста на бумажном носителе. Руководителей региональных минздравов попросили провести разъяснительную работу с кадровыми службами ЛПУ. https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-obnovit-poryadok-personificirovannogo-ucheta-medrabotnikov.html КЛИНИКИ БУДУТ ШТРАФОВАТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ОМС Минздрав РФ внесет в типовую форму договора об оказании и оплате медпомощи по программе ОМС штрафы для медорганизаций за нарушения при информационном сопровождении застрахованных пациентов. Размер санкций, в зависимости от вида нарушения, составит от 50% до 100% подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС за каждый случай нарушения. Новые нормы планируется ввести в типовой договор, утвержденный приказом Минздрава №1417н от 30 декабря 2020 года. Вариант поправок представлен для общественного обсуждения на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов. В пункт, предполагающий обязанность медорганизации представлять сведения, необходимые для информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медпомощи в соответствии с правилами ОМС, добавится обязанность указывать в государственной информационной системе (ГИС) ОМС реквизиты направлений на госпитализацию, выданных пациентам, включая данные медорганизации, оказывающей специализированную или высокотехнологичную медпомощь. В случае нарушений при информационном сопровождении пациентов клиника будет вынуждена выплатить страховой медицинской организации за счет собственных средств штраф в размере 100% подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС за каждый случай нарушения, а за непредставление или несвоевременное представление сведений – 50% подушевого норматива за каждый случай нарушения. Помимо этого, поправки будут внесены в механизм и сроки подачи заявок медорганизациями на авансирование для оказания медпомощи за счет средств ОМС. С января 2021 года в трех регионах России появилась возможность видеть в режиме реального времени оказанные пациенту медуслуги на портале госуслуг с опцией отслеживания не оказанной в реальности медпомощи. Пилотный проект запустили для борьбы с «приписками». В регионах, не попавших в пилотный проект, реализована подача заявки на предоставление данных через ТФОМС. В августе 2021 года Минздрав предложил погрузить в систему информирования через госуслуги Федеральный фонд ОМС в связи с переходом на новую схему финансирования федеральных центров. Подробнее: https://vademec.ru/news/2022/05/23/dlya-klinik-vvedut-shtrafy-za-narusheniya-informatsionnogo-soprovozhdeniya-patsientov-v-oms/ Минздрав разъяснил правила применения препаратов off-label у взрослых пациентов Минздрав подчеркнул особую востребованность применения лекарств off-label в педиатрической практике. Взрослым пациентам такие назначения возможны по решению врачебной комиссии. Применение препаратов off-label у взрослых возможно на основании решения врачебной комиссии. Об этом сообщила 24 мая пресс-служба Минздрава. Ранее правительство утвердило перечень заболеваний из 21 пункта для применения препаратов вне инструкции (off-label). Эксперты фонда «Вместе против рака» обратили внимание на то, что речь идет только о несовершеннолетних пациентах, сообщил «Коммерсантъ». Минздрав сослался на особую востребованность применения лекарств off-label в педиатрической практике в связи с тем, что зарегистрированный препарат может иметь успешный опыт применения у взрослых, но не получить официального разрешения для применения в детском возрасте. Необходимость применения препаратов вне инструкции возникает, как правило, у пациентов с тяжелой, хронической, жизнеугрожающей патологией, отметили в ведомстве. Там пояснили, что утвержденный правительством перечень заболеваний расширяет и упрощает возможность применения препаратов off-label для детей и включает такие лекарства в стандарты лечения. «Учитывая мировой опыт применения препаратов off-label, при формировании нормативной правовой базы для внедрения клинических рекомендаций в организацию оказания медицинской помощи Минздрав России предусмотрел возможность включения в клинические рекомендации препаратов off-label, имеющих доказанную эффективность», – отмечается в сообщении. В Минздраве подчеркнули, что применение препаратов off-label, не предусмотренных стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, допускается по решению врачебной комиссии. https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-razyasnil-pravila-primeneniya-preparatov-off-label-u-vzroslyh-pacientov.html Минздрав связал летальный исход сосудистых болезней с непосещением врача Более 75% россиян в возрасте от 45 до 49 лет с неблагоприятными исходами, связанными с болезнями системы кровообращения, не обращались за медицинской помощью в течение последних двух лет своей жизни, заявил замминистра здравоохранения Евгений Камкин. Он обратил внимание, что для профилактики риска внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и развития сосудистых катастроф необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры или диспансеризацию. В первую очередь это касается мужчин трудоспособного возраста, и всех, кто не обращался за медицинской помощью в течение двух и более лет. "Более 75% россиян в возрасте от 45 до 49 лет с неблагоприятными исходами, связанными с болезнями системы кровообращения, не обращались за медицинской помощью в течение последних двух лет своей жизни. Эта возрастная группа вызывает у нас наибольшую обеспокоенность", - отметил Камкин, слова которого привели в пресс-службе министерства. По его словам, в целом в течение последних двух лет своей жизни врача по ОМС не посещали около 40% мужчин и примерно 35% женщин в трудоспособном возрасте. Доля пациентов, обращавшихся за медицинской помощью, увеличивается с возрастом обратил внимание замминистра. Так, мужчины начинают чаще посещать специалистов после 55 лет, женщины – после 50 лет. Он отметил, что за последние три года современным медицинским оборудованием оснащены 535 региональных медицинских организаций, в 30 субъектах Российской Федерации введены в эксплуатацию аппараты МРТ, в 71 регионе - КТ, в 64 регионах – ангиографические комплексы. В списке оборудования есть современные стабилоплатформы и роботизированные аппараты с обратной биологической связью, что позволяет начать реабилитацию с первых дней заболевания. По словам замминистра, выросло и число рентгенэндоваскулярных вмешательств. "В ходе реализации федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" число рентгенэндоваскулярных вмешательств в государственной системе здравоохранения выросло на 26% и составило в 2021 году около 252 тысяч", - сообщил Камкин. https://ria.ru/20220527/minzdrav-1791190863.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D РАЗНОЕ Врачи начали покупать аттестаты По российским законам, врачи и фармацевты обязаны повышать квалификацию в течение всей карьеры. Для этого создана система непрерывного медицинского образования (НМО). Но в последнее время фактически возник "серый" рынок обучающих мероприятий - врачи могут получить аттестат о пройденном курсе, хотя по факту обучения не было. Врач, который хочет расширить свои профессиональные горизонты, имеет для этого массу возможностей: обучаться можно по дополнительным программам, мероприятиям и модулям. И очно, и дистанционно, с использованием онлайн-технологий. "Конечно, дополнительная подготовка - это не личное дело врача. Профессиональный рост необходимо подтверждать. Участвуя в конференциях, учебных программах, медработник должен набирать каждый год баллы НМО. По итогам обучения проводится тестирование, и тем, кто его прошел, выдается удостоверение о повышении квалификации, - пояснил "РГ" гендиректор сервиса дистанционного медобразования Vrachu.ru Игорь Степанюков. - Это важное условие для дальнейшей работы. Ведь право работать по специальности имеют только те врачи и фармацевты, которые прошли аккредитацию и имеют подтверждающий сертификат. Чтобы пройти эту процедуру, претендент представляет в Федеральный аккредитационный центр копии документов обо всех мероприятиях повышения квалификации, подтверждая, что освоил необходимый объем материала". При этом, отмечает эксперт, в последнее время участились случаи, когда врачам фактически продают удостоверения и сертификаты об обучении. "Да, проблема есть. Мы ее неоднократно поднимали на встречах с участием профильных министерств и ФАС, - подтвердил "РГ" президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. - Конечно, ее нужно срочно решать - сейчас мы имеем вал коммерческих фирм, которые просто продают баллы. Но зачем нам такие врачи? Само существование таких курсов лишь подрывает репутацию системы НМО". Непрерывное образование - общемировая практика. "В большинстве стран каждый доктор обязан проучиться по 50 часов ежегодно, а один раз в 5 лет сдать экзамен, - говорит Леонид Рошаль. - Да, не всем нашим врачам идея понравилась: нужно дополнительно учиться, а при кадровом дефиците, особенно в первичном звене, они и так перегружены". Но альтернативы, очевидно, нет. Во Всероссийском союзе пациентов (ВСП) тоже считают непрерывное обучение необходимым. "Мы очень обеспокоены уровнем профессиональных знаний врачей, особенно в первичном звене, а также среди управленцев, - сказал "РГ" сопредседатель ВСП Ян Власов. - . Нужно начать вкладывать деньги в образовательный процесс, в том числе с целью повышения квалификаци